劳累后发作不是冠心病的典型表现,冠心病稳定性心绞痛肠在劳动当时发作。如果冠心病诊断明确,建议按冠心病正规方案治疗,如果尚没有明确诊断,建议查动态心电图或运动试验,有条件可查冠脉CTA和心肌核素显影。冠心病正规治疗需要如下药物:
1、改善预后药物:阿司匹林、ACEI类、B受体阻断剂、他汀类,这4类药物在没有禁忌的情况下都需要使用。试验证实可以显著改善患者预后,提高生活质量。
2、改善症状药物:B受体阻断剂、CCB类、和硝酸酯类。这些药物主要是改善症状如胸闷、心前疼痛等,根据症状轻重决定使用的药物种类。可以联合使用。上述药物使用时注意血压和心率,心率控制在60左右合适,血压控制在120/75左右最好。麝香保心丸与丹参滴丸是中成药,没有试验证实其对冠心病预后和症状的改善作用,临床也在用,但使用不多。
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