问题分析：你好，18三体综合1:60482，小于1:350是低风险，21三体综合征参考值1:266，大于1:380是高风险，有必要进一步检查（如羊水穿刺等）才能确诊。
意见建议：建议做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～20周。
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