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请教医生关于总胆红素、间接、等偏高的问题

97年来我的胆红素总是偏高，在30多50多之间，2008年一次是55，2010年又有一次是55，本次检查出来有60。5月7日验肝功能结果:谷丙14、谷草17、总胆红素60.75、直接117、间接49.05、总蛋白70.2、白蛋白45.4、球蛋白24.8、碱性磷酸酶59、谷酰转肽酶37。历年肝功能、血常规、尿常规、肿瘤指标、肝部b超多检查或多次检查，ct也检查过，基本没有问题，就是胆红素总是偏高。基本上没有治疗过。:需要医生帮助提供远程诊断：请教医生:1、是总胆红素、直接、间接都高还以间接胆红素升高为主。2

提问时间：2020-03-05

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

你好，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素通过血液运至肝脏，肝细胞作用生成直接胆红素。胆红素增高见于
1、肝脏疾患急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等；
2、肝外的疾病溶血型黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等；
3、其他如自身免疫性疾病等。根据你的描述及检查结果需积极寻找原因及治疗。指导意见因为引起胆红素原因很多，根据你的描述，目前还不能确定原因，所以建议你积极到正规医院查找一下原因，可以查找一下是否患有自身免疫性疾病等。

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