甲状腺结节和促甲状腺激素偏高同时存在

这种情况是亚临床性甲减，这种情况一般T3T4FT3FT4正常，可以查一下甲状腺相关抗体就是TGAB，TPOAB。

目前甲减很多是自身免疫性甲状腺炎造成，如TGAB或TPOAB升高可以确诊自身免疫性甲状腺炎造成的甲减。有研究显示自身免疫性甲状腺炎可能与高碘饮食有关，但没有明确的结论。

可以适当限制碘摄入，使用无碘盐，少吃海带紫菜等高碘食物。可以小量服用优甲乐每日四分之一片就行，也可以暂时不用药，一般促甲状腺素超过10uiu/ml需要补充甲状腺素治疗，2月到半年复查甲状腺功能，（如服用优甲乐需一月复查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整药量）。

甲状腺结节较小，考虑与甲减无关，2月到半年复查甲状腺彩超就行。