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小儿疝气手术以后还容易复发吗

主要症状:睾丸上边鼓了一点哭闹发病时间:10月16日化验检查结果:小儿疝气
提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    您好:小儿疝气术后复发几率大大减少.小儿疝气是小儿外科常见疾病之一主要临床表现为幼儿出生后不久在腹股沟部位有可复性肿块多数在2~3个月时出现也有迟至l~2岁才发生.小儿疝气一般发生率为1-4%男性发病率是女性的14倍早产儿则更高且可能发生于两侧.小儿疝气有可能会在出生后数天数月或数年后发生.通常在小孩哭闹剧烈运动大便干结时在腹股沟处会有一突起块状肿物有时会延伸至阴囊或阴唇部位;

    在平躺或用手按压时会自行消失.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛恶心呕吐发烧厌食或哭闹烦躁不安.小儿疝气发病初期当幼儿平卧安静时肿物可消失;

    随着腹内压力的继续增高肿物可下降到阴囊里.这时如果能解除腹内压增高的因素并让患儿平卧或轻轻地将肿物往腹腔方向推送肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔肿物消失这种情况称为可复性疝气.如果肿物不能返纳腹腔就会出现腹痛加剧哭闹不止继而出现呕吐腹胀排便不畅等肠梗阻症状在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物质地硬触痛明显;

    嵌顿时间久者皮肤可见红肿若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症.人们平时所说的小儿疝气从医学上讲主要是指先天性斜疝.因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的随之下移的腹膜则形成鞘状突.若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁或闭锁不全反而成为较大的腔隙腹腔内容物就会从这里突向体表而形成疝气.又因为右侧睾丸下降比左侧略晚鞘状突闭锁也较迟故右侧腹股沟疝气较多.当然女孩也可因腹壁薄弱形成疝气只是发病率相对低一些.由于婴儿腹忌随身体的生长逐渐强壮疝气也有自行消失的可能因此6个月以下的婴儿可暂不治疗随时观察病情的变化疝块突出时及时将其还纳防止疝块再次突出发育中的腹肌还有加强腹壁的机会使疝气病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期间疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住无法复位的情况应立即采取有效措施进行复位并眷接受治疗.)

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