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新生儿肺炎治疗一个多月了还老咳嗽

患者男新生儿出生22天左右开始咳嗽,咳嗽有很多痰。不发热,吃奶可以,精神状态一般,睡觉一般,26天入我们这三甲医院当肺炎治疗。10天后医生认为治愈让出院,回家发现还咳嗽不过不算严重。10后天突然发现咳嗽更严重,入院又是肺炎,治疗11天,三甲医院主任医生认为已治愈,结果回家还是咳嗽,换一家三甲医院现任然在住院,现情况仍然咳嗽,有痰但较少,咳嗽严重,一次能咳嗽78下,有的时候咳嗽咳至呕吐。
提问时间:2020-01-25
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    中医治疗辨证治疗1.风寒袭肺症候:哭声低弱,口吐白沫,喉中痰鸣,面白肢冷,口周微紫,鼻翼轻度煽动,点头呼吸,体温正常或稍低,舌质淡红,苔薄白,指纹淡红,达风关或气关。

    治法:辛温散寒,宣肺止嗽。方药:三拗汤加减。炙麻黄1g,杏仁、前胡各5g,陈皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荆芥、防风;

    喘憋明显加苏子、炒白果;面白肢冷加桂枝。2.风热犯肺症候:发热咳嗽,气急痰鸣,吮乳困难口唇微紫,点头呼吸,舌质红,苔黄,指纹紫红。

    治法:辛凉清热,宣肺止嗽。方药:麻杏石甘汤加减。炙麻黄1g,生石膏lOg,杏仁、前胡、芦根、炙甘草各5g。热重加黄芩;痰多加黛蛤散;口唇发绀加丹参。

    3.肺热血瘀症候:精神萎软,咳嗽拒食,呼吸浅快,肢端及口唇发紫,面色灰黯,体温不稳定,甚至出现黄疸或皮肤瘀点,舌质微紫,舌苔黄,指纹紫滞。

    治法:清肺化痰,活血化瘀。方药:泻白散加减。桑白皮、地骨皮、知母各6g,黄芩、鸡血藤各5g,芦根、杏仁各3g。精神萎软加太子参;皮肤瘀点加丹参;喘促明显加苏子、蝉蜕。

    专方验方1.肺炎一号方:人参3g,麦冬6g,五味子6g,麻黄lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陈皮5g,川贝母1g,甘草2g。

    水煎浓缩至20ml,频服。适用于新生儿肺炎正虚邪盛者。2.肺炎二号方:炙麻黄1.5g,杏仁5g,葶苈子3g,丹参6g,红花6g,桃仁5g,白人参3g,麦冬6g,五味子3g,生黄芪9g。

    水煎浓缩至20ml,每服5ml,日服4次。适用于新生儿肺炎气虚血瘀者。3.银翘生脉散:银花6g,连翘6g,人参6g,陈皮3g,麦冬4g,五味子4g。

    水煎服,每日1剂,分3~4次服。适用于各型新生儿肺炎。4.清热化痰饮:青黛3g,银杏3g,苏子6g,化橘红6g,鱼腥草5g,莱菔子5g。

    水煎服,每日1剂,分3~4次服。适用于新生儿肺炎热甚痰多者。中成药治疗1.小儿止嗽丸:具有润肺清热,止嗽化痰的作用。

    适用于新生儿肺炎肺热型。每服lg,日服3次。2.小儿肺炎散:具有清热解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。适用于新生儿肺炎肺热型。

    每服0.3g,日服2次。3.润肺止嗽丸:具有润肺定喘,止嗽化痰的功效。适用于新生儿肺炎肺气不足者。每服1/3丸,日服2次。

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