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儿童湿疹六成靠润肤,四成靠药物-医问医答

提问时间:2020-10-12
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

     湿疹是宝宝常见问题中烦人且容易复发的问题之一。进入秋季,天气干燥,这个时候稍不注意,宝宝很容易起湿疹。而湿疹又是一种顽疾,常常是一个不小心就发起来。

    宝宝两岁以前更是湿疹的高发期。

     那么什么是湿疹呢?家长们应该如何应对湿疹,让宝宝的皮肤保持健康状态呢?

     婴幼儿皮肤的特点

     皮肤科医生常把人体表皮的结构比喻为砖墙。表皮的最外层是角质层,角质形成细胞就像砖块,细胞之间充满的脂质就像灰浆,它们共同形成稳定的皮肤屏障,这样的结构被称为"砖墙结构",帮助人体对抗干燥等恶劣的外界环境。

     和成人相比,婴幼儿的皮肤结构发育尚未完善,皮肤角质层和表皮的厚度都显着低于成人,角质形成细胞也小,也就是说砖块小,砖的层数少;婴儿皮肤的脂质含量低于成人,也就是说墙薄,灰浆不牢固。

    所以婴幼儿皮肤屏障功能不全,皮肤水分容易丢失,这些特点使宝宝更容易产生各种皮肤问题,其中最常见的就是湿疹。

     "湿疹"是什么

     湿疹(Eczema)是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。典型表现为皮肤发红、丘疹、表面粗糙、脱屑,伴渗出结痂,异常瘙痒。

    湿疹发病机制尚不明确,目前多认为是由内外因素综合作用的结果。但小儿皮肤科医生认为在婴幼儿期主要是皮肤屏障功能障碍进而引发免疫异常所致。

     家长该如何应对

     皮肤是人体的屏障,皮肤干燥的时候就有很多裂隙,皮肤屏障功能差,外界因素容易刺激皮肤,引发湿疹。我们认为对付湿疹,60%要靠润肤,40%才需要药物。

    润肤就是大量使用润肤霜,把皮肤裂隙堵上,临床上,我们使用的润肤霜是二甲硅油乳膏,也叫硅霜一号,就是大家俗称的硅霜,是首儿所自制的一种医学润肤霜。

     最常见的是乏脂性湿疹,也叫干性湿疹,如果宝宝的皮肤干燥、粗糙、瘙痒,家长只需要多润肤,修复皮肤屏障,保持皮肤的光滑滋润,就可以达到治疗效果。

     针对湿疹宝宝的敏感皮肤,正确的皮肤护理非常重要。除了我们提到的在干燥季节加强润肤以外,还要注意宝宝的洗浴习惯,保证适宜的水温(不超过39摄氏度),每1-2日洗浴1次,每次时间控制在5-10分钟,选择低敏无刺激的沐浴露,沐浴结束后,用柔软、吸水性好的纱布或纯棉浴巾擦干宝宝的身体,然后即刻全身涂沫润肤剂。

    宝宝的衣物穿着也要纯棉、宽松,不要穿得过多,室内温度以20℃-24℃,湿度40%-60%为宜。

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