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乳腺癌如何继续治疗?

主要症状:乳腺癌发病时间:01年3月左乳腺癌进行扩大根治术.术中所见肿块约4*6CM,标本中8个淋巴6个受侵润.免疫组化为:ER+++,PR+,CerBb2++.2006年9月肺转移,并伴有少量胸腔,心包积液.2008年05右锁骨出现淋巴结,至09年6月右锁骨上窝处部分淋巴结融合成约2*3.8CM左右团块状影,经穿刺为乳腺转移,免疫组化变化为:ER(+~++)PR()CerBb2().目前精神佳,体力尚好,饮食,睡眠正常.化验检查结果:
提问时间:2020-03-01
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你说的病情很清楚,患者是乳腺癌晚期远处转移,经过多次化疗,进行过内分泌治疗,放疗.现已经略有好转.化疗效果明显,结果很客观.化疗结束后,建议继续应用内分泌治疗,患者原发肿瘤ER(+++),PR(+),转移后ER结果也是阳性,符合内分泌治疗的要求,大量的临床试验已证实对阳性的患者有明显的作用.所以建议继续服用内分泌治疗药物,如果患者已经绝经并且激素水平达到绝经水平,可以应用来曲唑,阿那曲唑,依西美坦.如果仍有月经或激素水平未达到绝经期水平,可以应用三苯氧安.另外,原发肿瘤CerBb2++,可以应用费氏检测方法重新检查,就是说借出原有病理组织重新切片检查,如果费氏方法检查该项,仍为阳性,可以应用生物靶向治疗,应用赫赛汀药物,持续一年应用,是针对晚期乳癌的治疗方法.是与放疗化疗及内分泌治疗同样地位的乳腺癌术后治疗的一种治疗方案.应用该种药物治疗主要是对晚期和复发患者.但是赫赛汀药物相对贵,完成一年治疗大约需要二三十万.同样该治疗和放化疗一样,不能保证百分百能起到治愈作用,但是对费氏阳性的患者来说,是比其他患者多出的一种治疗方案,是多出来的一份希望。

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