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汗斑治疗中出现的蜕皮现象

患者信息:男 20岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间、主要症状等:大概2个月前在海南得了汗斑,回家后开了药,苯酚雷锁辛涂剂(没写不良反应)和治疗的涂剂(说明上写面部,腹股,腋下不应使用超过2周,其他部位不应超过4周
提问时间:2020-05-22
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:意见建议:1.现代医学主要采用些激素类软膏外用治疗。或用溶液冲洗。花斑癣的外治法 用密陀僧散直接外扑,也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦。

    用10%土槿皮酊、5%~10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣药水外搽。先搽以20%~40%硫代硫酸钠溶液,待干后再搽4%盐酸溶液 以上方法每日用药2-3次,连续用药4-6周。

    治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒 通常使用3%的克霉唑霜,或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡,最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑,然后再涂药 2.中医药浴对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次即可 全身治疗 病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。

    有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。 局部治疗  1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。

     2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。 3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。 4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。

     5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。 6.复方酮康唑霜外用。

     7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.  8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。

     预防  1早期发现患者,早期治疗。因本病无自觉症状,不易引起重视,故要加强定宣传教育。另外要增强抵抗力,治疗力求彻底,治愈后衣被要消毒处理。

    受此种致病菌感染后易复发,治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法:  (1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,饭后服用。

    连服10天,注意有肝功损害者禁服;也可选用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,饭后或餐中服用,连服一周。 (2)外用制剂:如选用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;

    也可选用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸;或者选用3%采乐洗剂洗患处;

    用法均为每日1~2次。 (3)患者衣物应清洁消毒,以防再感染。

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