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患者提问

甲减和垂体泌乳素偏高

我有甲减,现在又查出垂体泌乳素偏高?是不是在吃优甲乐的同时还得吃溴隐亭
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    继续服用优甲乐控制甲减。 造成垂体泌乳素高的原因,可引起高泌乳素血症的原因很多,大致可分成以下几类:

    一、下丘脑性障碍下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产, 后两者则直接促使泌乳素增产。下丘脑障碍中有一种较为多见的“产后溢乳-闭经综合征,其特点是停止哺乳半年以上仍有持续性溢乳,还常伴有闭经及子宫、卵巢萎缩。身患此症者,其青春期 时常有第二性征发育迟缓及月经不规则的现象。

    二、垂体障碍主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引 起溢乳、闭经。

    三、原发性甲状腺功能减退甲状腺与乳腺,一个在颈部,一个在胸部,看来是风马牛不相及的两个器官,但实际上两者间的内分泌关系却非常密切。甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激 垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。

    四、药物因素作用于中枢神

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