1971年由国际妇产科联盟(FIGO)颁布的子宫内膜癌分期系统是临床分期,分期的依据是根据临床检查及辅助检查的结果来订的,尤其是分段诊刮。
目前这个分期体系已经很少应用。但是对于那些不适合手术的病例,仍然适用。目前在国内外广泛被同道们所使用的分期体系是由FIGO的癌症委员会于1988年10月推荐使用子宫内膜癌的手术-病理分期系统,见下表。
子宫内膜癌的手术-病理分期期别肿瘤范围I期Ia(G1,2,3)蹭局限于子宫内膜Ib(G1,2,3)蹭浸润1/2肌层II期IIa(G1,2,3)蹭只浸润到宫颈腺体IIb(G1,2,3)蹭浸及宫颈间质III期IIIa(G1,2,3)蹭侵犯子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性IIIb(G1,2,3)阴道转移IIIc(G1,2,3)转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结IV期IVa(G1,2,3)蹭累及膀胱和(或)肠粘膜IVb(G1,2,3)远处转移包括腹腔外和(或)腹股沟淋巴结注:组织病理学分级根据以下标准来划分:G1:非鳞状或非桑葚状实性生长类型≤5%;
G2:非鳞状或非桑葚状实性生长类型为6%~50%;G3:非鳞状或非桑葚状实性生长类型>50%。FIGO的癌症委员会对于新的分期有几点说明:1.由于子宫内膜癌现已采用手术分期,以前使用的分段诊刮以区分Ⅰ期或Ⅱ期的方法不再使用;2、少数患者首选放疗,仍使用1971年FIGO通过的临床分期,但应注明;
3、肌层厚度应和癌瘤浸润的深度同时测量。有关病理分级的也应注意:1、细胞核呈明显的非典型性,病理分级时应提高一级;
2、对浆液性腺癌、透明细胞癌和鳞状细胞癌细胞核的分级更重要;3、伴有鳞状上皮化的腺癌,按腺体成分中细胞核的分级定级。
III期IIIa(G1,2,3)蹭侵犯子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性IIIb(G1,2,3)阴道转移IIIc(G1,2,3)转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com