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患者提问

目前治疗小儿抽动症最好的西药有哪些?

目前治疗小儿抽动症最好的西药有哪些?发病已有四年,期间不间断治疗吃药,做过多次检查脑部都没查出问题。病人生活目前基本正常。但病情又慢慢加重的趋势。最不让人理解的是他嘴巴明显有咧嘴而脑电图无法测出。还显示一切正常。应该用怎样的药物治疗?
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好小儿抽动症,虽然是近些年来才被慢慢认识,但已经引起了广大家长及相关人士的重视。然而,即使这样,还是不能让患儿家长正确的给孩子选择治疗手段,起不到一个很好的引导作用。

    往往是待孩子症状较为严重时才选择就医,又因为找不到规范有效的治疗方法而感到茫然。这里需要提醒家长的是,往往有些家长发现孩子这些行为时以为是孩子淘气,没有在意,很容易被忽视病情,待症状严重时,在治疗上就增加了一定的难度。

    所以,在初期发现孩子有异常症状时,首先应带孩子进行确诊。目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。

    但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。

    吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。

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