用药一个月后总前列腺特异抗原PSA从13.67降到10，是否能排除前列腺癌的可能？

首先PSA是前列腺癌目前比较敏感的检测指标，PSA正常值为小于等于4.0ng/ml，用药后PSA下降还高于正常，不能说明是否有前列腺癌。建议

1、加做fPSA，进一步帮助诊断

2、加做经直肠前列腺B超，在影像学上进一步检查

3、根据前两项结果决定是否进行前列腺穿刺检查。如果家里经济条件尚好可考虑做MRI及ECT检查。