不单单只是四肢抽搐惊厥发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”精神紧张;神情惊恐四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;
体温骤升面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐多数为骤然发作典型者为突然意识丧失或跌倒两眼上翻或凝视、斜视头向后仰或转向一侧口吐白沫牙关紧闭面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气紫绀大小便失禁经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止进入昏睡状态在发作时或发作后不久检查可见瞳孔散大、对光反应迟钝病理反射阳性等体征发作停止后不久意识恢复低钙血症抽搐时患儿可意识清楚若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者提示病情严重可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡如限局性抽搐部位恒定常有定位意义部分病例仅有口角、眼角轻微抽动或一肢体抽动或两侧肢体交替抽动新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多常表现为呼吸节律不整或暂停阵发性青紫或苍白两眼凝视眼球震颤眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等.
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