小儿湿疹的日常护理和治疗病因直接病因 引起宝宝湿疹病因是复杂的其中过敏因素是最主要的所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹诱发因素 发生了湿疹的宝宝许多物质又会诱发或加重湿疹症状如食物中蛋白质尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重有一种特殊类型的小儿湿疹好发生在孩子的肛门周围常伴有蛲虫感染称为蛲虫湿疹婴儿湿疹的内因 婴儿容易发生湿疹还有本身的因素是因为婴儿的皮肤角质层比较薄毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多对各种刺激因素较敏感所以又叫婴儿湿疹小儿湿疹本身不是由潮湿所致但潮湿可以促使湿疹加重给孩子洗完澡或者是孩子出汗后皮疹都会变得更加明显第一次引起家长重视往往是洗澡后因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素治疗含皮质激素药物的应用 〃1)含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的对轻症或范围小的湿疹可以选择;
对面积大的湿疹或反复发作的湿疹如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物会有全身和皮肤局部的副作用全身副作用先不说其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择 〃2)含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物反跳性皮炎指皮质激素外用后湿疹病情可以迅速好转但一旦停药后在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑以致发生脓疱湿疹更加重当重新涂用激素后病情很快好转或消失;
如再停药反跳性皮炎再发而且比以前更严重 所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物湿疹的病因 大约20%的婴儿会对奶蛋白产生不同程度的不耐受现象常表现为不同程度的湿疹严重者可出现腹泻甚至便血一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受但个别孩子对母乳蛋白也不耐受这种不耐受表现多于生后1~2月开始逐渐加重生后4个月左右往往达到高峰随着辅食的添加情况多开始好转一般2岁左右逐渐消失但有些孩子皮疹会越来越重今后出现食物过敏、过敏性鼻炎甚至过敏性哮喘保健 1、皮肤保持清洁避免刺激如搔抓、日晒、风吹等;
为防抓伤皮肤应经常给小儿剪指甲、清洗双手或戴上手套 2、注意饮食多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉等常食绿豆和丝瓜如怀疑某食物过敏母乳也应停食忌食辛辣刺激性食物忌食鱼、虾等海产品和柑橘等食物 3、小儿衣服要宽大最好用柔软透气的棉布料来做不用毛织品、化纤制品、深颜色布料以防过敏 4、不要用碱性肥皂和过热的水洗澡护理普通护理 1、保持皮肤清洁干爽 给宝宝洗澡的时候宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体患有间擦疹的宝宝要特别注意清洗皮肤的皱褶间洗澡时沐浴剂必须冲净洗完后抹干宝宝身上的水分再涂上非油性的润肤膏以免妨碍皮肤的正常呼吸宝宝的头发亦要每天清洗若已经患上脂溢性皮炎仔细清洗头部便可除去疮痂如果疮痂已变硬粘住头部则可先在患处涂上橄榄油过一会再洗 2、避免受外界刺激 家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化患接触性皮炎的宝宝尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下夏天宝宝运动流汗后应仔细为他抹干汗水;
天冷干燥时应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜除了注意天气变化外家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服如羊毛、丝、尼龙等 3、修短指甲 若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎家长要经常修短宝宝的指甲减少抓伤的机会 4、戒口 除异位性皮炎外其他湿疹都无须戒口让宝宝少吃动物蛋白质如牛奶、蛋必须在医生或营养师的监督下进行在没有明显证据时最好不要随便禁食某类食品不提倡为了避免过敏而使宝宝得不到应有的营养家庭护理 1、由于湿疹怕热不要给宝宝捂得过于严实使湿疹加重 2、清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂清水即可.除用适用婴儿的擦脸油外不用任何化妆品 3、治疗效果好的药膏大多含有激素这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩.患儿在停药后往往会复发.如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时应及时去医院诊治.不宜长期大面积涂抹 4、如果宝宝是全身性湿疹还需服用一些脱敏药物但必须在医生指导下使用 5、给宝贝添加辅食尤其动物蛋白食物需加小心如添加后加重湿疹应暂时停止 6、避免过量喂食防止消化不良治疗:1中药清沥草煮水取汁擦洗患处一日3次数日见效该法简便易行无副作用尤其对小儿湿疹特效 2可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏3通过中医的小儿推拿帮助宝宝缓解刺激和过敏镇静宝宝情绪 1、皮肤保持清洁 2、注意饮食多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉等常食绿豆和丝瓜忌食辛辣刺激性食物忌食鱼、虾等海产品和柑橘等食物 3、小儿衣服最好用柔软透气的棉布料来做不用毛织品、化纤制品、深颜色布料以防过敏 4、不要用碱性肥皂和过热的水洗澡预防发作 在婴儿湿疹明显时得先治疗婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复 1、尽量寻找发病原因并去除之但往往有困难 2、喂养和饮食 〃1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度蛋白类辅食应该晚一些添加如鸡蛋、鱼、虾类一般宝宝从4个月开始逐渐添加而有湿疹的宝宝建议晚1~2个月添加且添加的速度要慢宝宝的饮食旧能是新鲜的避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品 〃2)如果已经发现某种食物因食用出现湿疹则应尽量避免再次进食这些食物 〃3)有牛奶过敏的宝宝可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养 〃4)对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄 〃5)人工喂养的宝宝患湿疹可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性 〃6)宝宝食物以清淡饮食为好应该少些盐份以免体内积液太多而易发湿疹 3、衣物方面:比如贴身的衣服是棉质的所有的衣服领子最好是棉质的衣服穿得要略偏凉衣着应较宽松、轻软床上被褥最好是棉质的衣物、枕头、被褥等要经常更换保持干爽日常生活护理方面要避免过热和出汗并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质衣被不宜用丝、毛及化纤等制品 4、洗浴护肤方面:以温水洗浴最好避免用去脂强的碱性洗浴用品选择偏酸性的洗浴用品护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤并且最好进行皮肤敏感性测定以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况及时预防过敏的发生 5、环境方面:室温不宜过高否则会使湿疹痒感加重环境中要最大限度的减少过敏原以降低刺激引起的过敏反应家里不养宠物如鸟、猫、狗等室内要通风不要在室内吸烟室内不要放地毯打扫卫生最好是湿擦避免扬尘或用吸尘器处理家里灰尘多的地方如窗帘、框架等物品上 6、保持宝宝大便通畅睡眠充足:睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右既可以增加机体抗敏能力又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量
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