胆管结石小于5mm的,通过抗炎消肿等治疗,有可能排入十二指肠。如果不能排出,还是应该治疗的。要看胆总管的宽度,如果超过8mm,有可能通过二镜联合手术解决问题。
如果胆管很细,可以通过EST取石,再通过LC切除胆囊,可达到治疗目的且创伤小。胆管下端还要明确有无肿瘤因素,通过增强CT和MRI检查或EUS检查,还可以查肿瘤标记物。
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