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孩子经常挤眼,屈鼻子,瘪嘴,撅。

孩子经常挤眼,屈鼻子,瘪嘴,撅嘴等,而且心跳过快
提问时间:2020-01-28
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您好,这些症状考虑抽动症引起的,抽动症状包括运动性抽动和发声抽动,可先后出现或同时出现.常以眼部抽动作为首发症状.眨眼被认为是抽动症最常见的首发症状.抽动发作时意识清楚,可以自我短暂控制,入睡后消失或减轻,感冒,腹泻,疲劳,精神紧张或看电视时间过长时可加重或复发.有加重与缓解相互交替的过程.运动性抽动:为突然的,快速的,无目的,不自主的,重复的肌肉抽动.其中运动性抽动症状通常始于头面部,症状较轻,以后逐渐加重,累及部位可以沿头面部,颈部,肩部,上肢,躯干和下肢的顺序发展,部位可为单个部位或多个部位.面部肌肉抽动多表现为眨眼,斜眼,扬眉,皱眉,咧嘴,耸鼻,作怪相等;

    头颈部肌肉抽动则表现为点头,摇头,挺脖子,耸肩等;躯干部肌肉抽动则为挺胸,扭腰,腹肌抽动;上肢抽动表现为搓手指,握拳,甩手,举臂,扭臂;

    下肢抽动表现为抖腿,踢腿,踮脚甚至步态异常.运动性抽动进一步分为简单运动性抽动和复杂运动性抽动.简单运动性抽动为突然,短暂,重复无目的的动作,通常是一个或几个较小的肌群受累,呈暴发性,持续时间短,包括多组肌群受累,并可持续较长时间.表现较完整的或较缓慢,似有目的性的抽动,如眼球的转动,面部的抽动而出现某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势.如突然伸手拍人,触碰家具,打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转,蹦跳,挺身或弯腰,吸腹,常遭周围人的误解和厌恶.发声性抽动:发声性抽动也分为简单发声性抽动和复杂发声性抽动.简单发声抽动表现为快速地,无意义地单调的重复,如不断地清嗓子,咳嗽,哼声,吼叫声,吭吭声,尖叫声等;

    复杂发声抽动则发出一些似有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复,刻板的完整语句,如某些语词声,模仿言语,重复言语,但表现为秽语者以成人病例居多,儿童病例少见.发声性抽动普遍具有口齿不清,鼻音及语言延迟,音调的强弱不均等特点.大部分病人是先出现运动性抽动,以后才出现发声性抽动;

    也有部分病历以运动性抽动和发声性抽动同时起病.

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