脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液

脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液注意事项：须经常检测脂肪并且廓清能力推荐检测方法是在输结束5-6小时后进行输注期间血清甘油三酯不宜超过3mmol/L 水、电解质代谢紊乱（如异常高或低的血清电解质水平）的患者在使用本品前须对有关指标予以纠正从中心静脉输注射由于中心静脉输注可能会增加感染的机会因此应注意在无菌条件下进行静脉插管并且一旦输注过程出现任何异常现象应立即停止输注对脂质代谢受损--如肾功能不全、失代偿性糖尿病、胰腺炎、肝功能损害甲状腺功能低下（伴有高脂血症）以及败血症患者应谨慎使用本品如需使用则密切观察血清甘油三酯浓度另外应监测血糖、血电解质、血浆渗透压、水电解质平衡与酸碱平衡以及肝功能酶（如碱性磷酸酶、ALT、AST）的情况长期输注脂肪还应检测血细胞计数和凝血状况当患者伴有肾功能不全则应密切监测磷与钾的摄入以防产生高磷血症与高钾血症根据患者电解质实际水平可另补充电解质但应密切监测血电解质变化情况对代谢性酸中毒乳酸酸中毒细胞供氧不足血浆渗透压增高的患者应谨慎给予肠外营养对有电解质潴留的患者应谨慎使用本品出现过敏性反应（如发热、寒战、皮疹、呼吸困难）的患者应立即停止输注由于本品含有脂肪故在血清脂肪被廓清之前采血监测可能会出现干扰某些实验室指标现象（如胆红素、乳酸脱氢酶、氧饱和度、血红蛋白）大多数患者而言血清脂肪廓清时间为5-6小时静脉输注氨基酸时可能伴有微量元素尿中排出的增加尤其是锌对需要进行长期静脉营养的患者应注意微量元素的补充对营养不良患者开始进行营养支持时由于体液的变化可能会诱发肺水肿、充血性心力衰竭还可能在24-48小时内出现血钾、血磷、血镁及血中水溶性维生素浓度的降低因此在给予静脉营养初期应小心密切观察并调整液体、电解质、矿物质与维生素的用量禁止本品与输血/血制品同用一根（套）输液管（器）如患者出现高糖血症需另外补充胰岛素只有在氨基酸溶液与葡萄糖溶液澄清且无色/微黄、脂肪乳溶液呈现白色均质状态方可使用本品使用前需将本品充分混匀周围静脉输注：如有用周围静脉输注溶液有可能发生静脉炎影响静脉炎的因素很多包括输液管类型、直径与长度、输注时间长短、溶液PH与渗透压感染以及静脉本身操作次数多少建议已进行营养支持的静脉不再用于其他输液或添加剂注射使用