急性期取分泌物做鉴定病原体种类对确诊和治疗极其重要,可在消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管取宫腔分泌物,为保证标本的可靠性,需在拭子外面加一套管。
另外还可经阴道后穹隆穿刺取直肠子宫陷凹分泌物或脓液。检测方法有三种:病原体培养和药物敏感试验对治疗极有参考价值,但注意厌氧菌培养时应在厌氧培养基中培养。
分泌物涂片检查对淋球菌或厌氧菌感染有一定的参考意义。病原体抗原抗体检测可采用相应免疫试剂盒进行快速检测。通过仔细全面体检,双合诊及三合诊,可触及增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,诊断不难。
必要时可进行B超、彩色多普勒、CT、MRI等对其炎性包块、脓肿进行定性定位检测。近年来非介入性检查如多普勒彩色超声、CT及磁共振成像,已逐渐取代了静脉造影,并已广泛应用。
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