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直肠与肛门狭窄有哪些临床表现?

便秘便血排便困难时不是直肠与肛门狭窄的临床表现?除此之外还有没有其他症状?
提问时间:2020-06-01
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    肛门直肠狭窄是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等造成肠径缩小腔道变窄粪便通过受阻排出困难患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病临床表现

    1.排粪困难粪便不易排出且便形细小或扁平有棱状

    2.便意频数因粪便难以排尽而储留刺激肠壁感受器而引起便意感

    3.疼痛因肠管狭小粪便通过困难排便时往往用力摒便很容易造成损伤引起肛门或直肠疼痛这种疼痛呈刀割样或撕裂性疼痛

    4.潮湿病变的肠段因肥厚、变硬既不能扩张也不能有效地闭合加之粪便储留引起的炎症、溃疡等使肠道分泌物增加故患者往往伴有肛门潮湿有肠液或血液流出排气时粪水溢出等以致肛门皮肤糜烂、皲裂

    5.假性肛门失禁因肠管狭窄粪便停留过久、过多肠腔压力过高时可将部分粪便挤出造成所谓假性肛门失禁

    6.肠梗阻如肛管直肠高度狭窄可出现腹胀、腹痛、呕吐等不全性或完全性肠梗阻症状一般而论直肠狭窄比肛管狭窄症状较重病程较长不如肛管狭窄易早期发现有时由于粪便在狭窄上部积过久而发酵产气可有胀气现象如因排便困难而误服强烈性泻药引起肠蠕动加强可诱发肠梗阻

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