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得了高血压肾病需要吃哪些降压药?

病情描述及疑问:血肌肝在200左右,还有尿酸在600左右。血压110/160左右该用些什么药?
提问时间:2020-03-28
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    应选择不影响肾脏功能的降压药物。尼卡地平、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂,主要在肝脏代谢,同时对保持肾血流量,维持肾功能都有良好作用,因此,伴有肾功能障碍的高血压,使用二氢吡啶类钙拮抗剂,可按正常剂量使用,不必减量。

    β受体阻滞剂对有严重的肾功能障碍者,应减量服用。血管紧张素转换酶抑制剂,对肾脏有一定保护作用,也可减少蛋白尿,但肌酸酐廓清试验每分钟在10ml以下的肾功能障碍者,应酌情减量。

    α受体阻滞剂在肾功能下降时,也应减量使用。

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