性生活时阴茎勃不起是阳痿吗？但有时又能哦

您好，结合情况考虑为病勃起障碍，其原因有：长期手淫阴茎血管异常阴茎海绵体异常阴茎损伤频繁手淫泌尿生殖系统疾病（前列腺炎精囊炎睾丸炎附睾炎等），内分泌疾病神经病变心理精神因素等。

到医院的性功能障碍科室做个阴茎血流方面的检查，明确诊断下自身的病情再做针对性的治疗。不可盲目用药以免加重病情若存在手淫应及早戒除。