您好、尖锐湿疣的可能原因为(一)性行为:性伴数及过早性交是造成发生HPV感染的因素.(二)免疫抑制:HPV感染和与HPV有关的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期并发症.肾异体移植者中患CA的危险性增加(三)HIV感染:HIV阳性发生HPV感染及HPV相关肿瘤的机率增加.(四)年龄妊娠:在妇科涂片中检测HPV高峰流行率的年龄为20-40岁、随着年龄增加、流行率稳步下降;妊娠期间的HPV检出率高、产后HPV检出率下降。由于目前没有特效的抗病毒药物、尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗. 〃一)治疗诱因:(白带过多、包皮过长、淋博. 〃二)提高机体免疫力. 〃三)应用抗病药物.一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈.
1、手术疗法对于单发、面积小的湿疣、可手术切除;对巨大尖锐湿疣、可用Mohs氏手术切除、手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净.
2、冷冻疗法利用-196℃低温的液体氮、采用压冻法治疗尖锐湿疣、促进疣组织坏死脱落、本法适用于数量少、面积小的湿疣、可行1-2次治疗、间隔时间为一周.
3、激光治疗通常用CO2激光、采用烧灼法治疗尖锐湿疣、本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗、对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗、间隔时间一般为一周.
4、电灼治疗采用高频电针或电刀切除湿疣.方法:局部麻醉、然后电灼、本疗法适应数量少、面积小的湿疣.
5、微波治疗采用微波手术治疗机、利多卡因局麻、将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底、当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时、则热辐射凝固完成、即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发、可对残存的基底部重复凝固一次.
6、β-射线治疗我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果、该方法疗效高、无痛苦、无损伤、副作用少、复发率低、在临床上有推广价值.
7、药物疗法 〃1)足叶草酯(尤脱欣、鬼臼毒素、疣迪:本疗法适用湿润区域的湿疣、例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣.但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗.用20%足叶草酯酊剂涂到皮损处或用药前、先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜、然后涂药、用后4-6小时、用30%硼酸水或肥皂水清洗、必要时3天后重复用药、该药是国外用于本病治疗的首先药、一般用一次可愈.但有很多缺点、如对组织破坏性大、使用不当可引起局部溃疡.毒性大、主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少、心动过速、尿闭或少尿、故使用时必须谨慎、发现上述反应时、应立即停药. 〃2)抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂、或用0.25%疱疹净软膏、每日2次、外涂.无环鸟苷口服、每日5次、每次200mg、或用其软膏外用、α-干扰素每日注射300万单位、每周用药五天.或干扰素300万单位注入疣体基部、每周2次.连用2-3周、主要副作用为流感样综合症. 〃3)腐蚀剂或消毒剂:常用有30%-50%三氯醋酸
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