肝囊肿能开刀吗？

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者以肝棘球蚴为主，临床少见，后者以先天性肝囊肿最常见，通常指的肝囊肿就是指先天性肝囊肿。

肝囊肿病因多为肝内小胆管发育障碍所致，囊肿为圆形，外包包膜，其内为液体囊液，囊肿生长缓慢，通常在4050岁后才出现症状。

单个或多个囊肿，囊肿直径小于4厘米，无临床症状者，无须治疗，但应定期复查B超。当囊肿逐渐增大压迫正常肝组织时，可出现肝区胀痛不适、消化道症状以及肝功能损害，当囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，少数囊肿破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症，如囊肿内发生感染可出现畏寒、发热及白细胞升高。

此时需及时医疗干预。肝囊肿的传统治疗方法是采用手术切除，此方法对于多发性囊肿和年老体弱者不适宜，而且需打开腹腔进行，创伤大、痛苦多、住院时间长、费用大、容易复发患者难以接受。

近年来，一种肝囊肿的微创疗法即超声引导囊肿穿刺术日渐成熟。它是在B超引导下用细针经皮肤穿刺入囊腔内，抽出所有囊液后再注入硬化剂以防止囊液再生，促使囊壁愈合。

术后平卧6小时后即可下床活动。一般情况下，囊肿直径小于6厘米者，一次穿刺治疗就能愈合，而囊肿直径大于6厘米者往往须两次以上治疗。

此方法无明显创伤，病人无痛苦，不影响日常生活，且经济安全，疗效显著，已成为肝囊肿治疗的首选方法。我科采用此方法治疗了众多患者，最多一次抽出囊液量达540毫升，囊肿全部愈合且无一例复发，效果非常满意。