得了精索静脉曲张怎样决定是否要手术？

你好，是否手术主要应该考虑以下四个方面的因素：①如果精索静脉曲张是导致男性不育的主要因素，手术可以从病因上解决问题，药物治疗只是对症治疗，两种方法可以同时告诉病人，因为没有哪个医生能保证哪种方法一定能成功。

②精索静脉曲张导致性功能上的问题在临床上很多见，如果不育或精液质量异常同时伴有此方面问题的病人，建议首选手术治疗；

我有很多病人本来是因为不育来手术，结果手术后发现性功能有较大改善，这样信心足了心情好了，这也可能是导致他们怀孕的另外原因之一。

③有的病人精索静脉曲张来就诊是因为有比较明显的临床症状，如阴囊坠胀、左右下腹坠胀等等，同时合并有慢性前列腺炎等等，长期药物治疗加上一些不规范的介入物理治疗等效果不佳，此种情况建议首先考虑手术治疗。

④精索静脉曲张是一种逐渐发展的疾病，临床上很多30多岁的男性由于此病导致严重的少弱精子症，有的甚至无精症，时间越久治疗效果越差，所以，对于未婚未育的年轻人，如果精液质量异常，最好早期手术。