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患者提问

婴儿脑积水有什么症状吗?

我小孩40天了,这几天都是晚上哭,白天又睡得很好。一般都是吃饱了就睡,可晚上都是吃饱了就抱着睡着了就放床,没到2分钟又哭了,抱起来又能睡了。今天听我同事说最好去拍个CT,怕是脑积水,有这个必要吗?再说小孩去去拍那个也不是很好。
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好,婴儿脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.21.3cm,本症则为其23倍,头颅呈圆形,额部前突,头穹窿部异常增大,前囟扩大隆起,颅缝分离,颅骨变薄,甚至透明,叩诊可出现“破壶声(Maceen)征。

    颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(日落征。指导意见病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫,视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。

    由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。

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