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什么是左肺上叶小结节影

无明显症状。这严重吗要进一步检查治疗吗
提问时间:2020-04-24
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    我仔细分析了您的病情,作为43岁男性性,出现这样的肺结节,第一个还是要排除肺癌或者其它肿瘤的转移癌,肺小结节最常见的就是:肺部原发肿瘤和转移瘤,结核球,肺结节病,炎性假瘤等几种疾病.。

    首先您还是应该从排除结核开始,做结核菌素试验,结核抗体,痰找结核菌,血沉等,检测结核活性度.给予按照标准肺炎治疗方法,静脉使用喹诺酮类药物(如左旋氧氟沙星等即对肺部感染有效,对结核同样有效的药物)药物,静脉使用2周,口服1周,然后做胸部CT(一定要之前的CT同家医院,同样设备,最好有三维重塑功能),前后对比,如果有减小,则继续使用抗生素抗感染治疗.其次,注意还是要排除肿瘤.您可以做肿瘤标记物检查,头颅MR,腹部B超,全身骨扫描,如果真是肿瘤,经常在其它部位也会出现转移灶;同时,也要排除其他肿瘤的肺转移,如果您经济状况允许,建议直接做PET-CT治疗(费用1W以下),初步鉴定是否恶性疾病.如果经过以上的方法,都没有诊断明确的话,而且经过抗感染和抗结核治疗,结节没有明显变化,而且医生觉得不合适做穿刺的,当然最好就是胸腔镜手术(费用2W左右),直接病理诊断,若术中病理诊断为恶性.即使退一万步来讲,是肺部的恶性肿瘤,也是早期,可以根治,而且可能还不用后期的化疗.生活护理:生活上,当然要注意保暖,预防感冒,注意饮食搭配,提高免疫力.忠告:任何影像检查都是间接的,都有假阳性和假阴性,只有病理检查,才可以确诊.对于肺上的小结节,通常的原则是,既要做到不漏诊恶性肿瘤,又尽量避免患者的创伤和过度的治疗.只有明确病理诊断,诊断清楚了,才能对症下药.以上为个人意见,衷心祝好!以上是对什么是左肺上叶小结节影这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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