肾功能不全代偿期应注意什么

1、一般治疗：在肾功能不全的代偿期应积极治疗原发病防止发展为尿毒症在氮质血症期除应治疗发病外要减轻工作避免受凉、受湿和过劳防止感冒不使用损害肾脏药物已出现尿毒症状者应休息和治疗2、饮食疗法：对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主成人每日蛋白摄入量为30g左右食物要易消化和有充足的维生素尿量少、有水肿者应限制钠的摄入3、去除诱发因素：各种感染是常见的诱发因素由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见此外还有外伤、手术等4、纠正代谢性酸中毒：轻度代谢性酸中毒者可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善亦可加用碳酸氢钠每日4～8g分2～4次口服5、纠正水、电解质平衡失调（1）脱水和低钠血症：尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症一旦发生应及时补充（2）低钾症和高钾血症：前者应口服氯化钾或枸橼酸钾紧急情况下静脉补钾高钏血症的处理见急性肾功能不全节（3）低钙血症和高钾磷血症：口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善当低钙性搐搦时应静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙10～20ml口服碳酸钙每日3～4次0．5～1．0g可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低6、心力衰竭：纠正和去除诱因治疗以透析和血液滤过最有效7、蛋白合成激素疗法：苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25～50mg隔2～3日肌肉注射1次或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次可促进蛋白合成改善贫血8、血液净化疗法：用人式方法代替失去了的肾脏功能使血液得到净化以维持患者生命常用的方法有①腹膜透析；

②腹膜透析；③结肠透析；④血液滤过疗法；⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过；⑥血液灌流9、对症治疗：①恶心、呕吐不能进食者用氯丙嗪、胃复安；

②血压高者给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪；③贫血者补充叶古巴、铁剂10、肾脏移植：有条件者应首先给予考虑