四肢无力吃不下饭明显消瘦

乏力，纳差，伴有盗汗，需要做全面检查。血糖，电解质，血常规和肝肾功能首先要查。糖尿病，电解质紊乱，肝肾疾病可以排查。

甲状腺功能要查，排除甲亢或甲碱。结核抗体要查，排查结核。肿瘤指标和电子胃肠镜要查，排除消化道肿瘤。都查过了，没有太大问题可以中医调理。

盗汗，乏力，纳差属于脾肾亏虚，应该健脾补肾。可以口服参苓白术丸和六味地黄丸。以上是对“四肢无力吃不下饭明显消瘦”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！