刚满月的小孩总胆红素286.6

问题分析：目前宝宝的黄疸值是高的，引起黄疸高的原因很多，要先确定是那种原因引起宝宝的值高。对病因分为病理性黄疸和生理性黄疸。

目前宝宝应该是病理性黄疸。意见建议：黄疸值最高时不能超过256的，黄疸是因为大量胆红素在体内积聚而引起的，病理性黄疸持续时间长，目前要定期监测黄疸值，可以口服茵栀黄颗粒的同时配合蓝光治疗。