强直性脊椎炎髋关节疼痛能治好吗。

AS的治疗由于病因不明了、尚缺乏要治的方法、亦无阻止本病进展的有效疗法．所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展[15]、仅少数人可进展至完全性关节强直．　AS治疗的目的的在于控制炎症、减轻工缓解症状、维持正常姿势和最佳功能位置、防止畸形．要达到上述目的、关节在于早期诊断早期治疗、采取综合措施进行治疗、包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等．　⑴本病治疗从教育病人和家属着手、使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后、以增强抗病的信心和耐心、取得他们的理解和密切配合．　⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力、如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕、睡硬木板床、取仰卧位或俯卧位、每天早晚各俯卧半小时；

肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势、防止脊柱弯曲畸形等．　⑶保持乐观情绪、消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；

戒烟酒；按时作息、肾医疗体育锻炼．　⑷了解药物作用和副作用、学会自行调整药物剂量及处理药物副作用、以利配合治疗、取得更好的效果．　2．体疗　体育疗法对各种慢性疾铲有好处、对AS更为重要．可保持脊柱的生理弯曲、防止畸形；

保持我廓活动度、维持正常的呼吸功能；保持骨密度和强度、防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等、具体可作以下运动．　⑴深呼吸：每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动．深呼吸可以维持胸廓最大的活动度、保持良好呼吸功能．　⑵颈椎运动：头颈部可作向前、向后、向左、向右转动、以及头部旋转运动、以保持颈椎的正常活动度．　⑶腰椎运动：每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体、使腰部脊柱保持正常的活动度．　⑷肢体运动：可作俯卧撑、斜撑、下肢前屈后伸、扩胸运动及游泳等．游泳既有利于四肢运动、又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度、是AS最适合的全身运动．　病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量、开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适、但运动后经短时间休息即可恢复．如新的疼痛持续2h以上不能恢复、则表明运动过度、应适当减少运动量或调整运动方式．　3．物理治疗　理疗一般可用热疗、如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等、以增加局部血液循环、使肌肉放松、减轻疼痛、有利于关节活动、保持正常功能、防止畸形．　4．药物治疗　≥Gram和Husby1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动、影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、现在最新的还有疗效显著的生物制剂（如2007年11月上市的益赛谱—肿瘤坏死因子抗体融合蛋白）．适用于病情活动的AS、伴外周关节炎的AS和新近发现的AS．②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人、可在睡前服用．③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平、常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者．　临床常用药物如下　⑴非甾体类抗炎药（NSAIDs）有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用．①保泰松0．1g每日3次口服、过去常用此药、后发现该药浮肿、血尿等副作用、故目前一般不主张使用．②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服、为目前常用的首选药物．③其它尚有萘普生0．25g、一日2次口服；

布洛芬0．1g、每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用．④Oxaprozin[29]成人600～1200mg、每日一次、口服、小儿每日每公斤体重10～20mg口服．副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等．妊娠及哺乳期妇女、一般首选布洛芬[22]．　⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine、SSZ）SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物、80年代开始用于治疗AS、剂量由0．25g每日3次开始、每周增加0．25g、至1．0g每日3次维持．药效随服药时间的处长而增加、服药有效率半年为71%、1年为85%、2年为90%．病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定．副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等、但均少见．用药期间宜定期检查血象．　⑶甲氨喋呤（methotrexate、MTX）据报道疗效与SSZ相似、小剂量冲击疗法与每周1次、第一周0．5～5mg、以后每周增加2．5mg、至每周10～15mg维持．口服和静脉用药疗效相似．副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等、用药期间定期查肝功和血象、忌饮酒．　⑷肾上腺皮质激素（CS）一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS、但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时、可用CS局部注射或口服．Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例、连用3天、获得较长时间的缓解、高剂量组疗效略好、对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果、但两组间无统计学意