问题分析：你好，根据你的描述，上颌窦炎如果影响到日常的工作，学习了，吃药已经没有什么作用了，那就要采取手术或者是穿刺了。
意见建议：建议根据CT片上的炎症的轻重程度来确定是否做手术，如果重的话，可以先采取鼻窦穿刺术，冲洗鼻窦。
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