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食管癌手术之后有哪些并发症?

我大姨被查出患了食管癌但又听说不仅食管癌的手术风险非常高而且还有术后并发症我们都非常担心一方面想要做手术尽快解决这个病症毕竟我大姨还算是壮年一方面又不想承担这个风险
提问时间:2020-04-03
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好食道癌手术后并发症是很多的常见的有 

    1、呼吸道感染 食道癌手术虽然没有切除肺组织但由于破坏了胸廓完整性损害了肋间肌尤其是损害了膈肌的完整性使患侧肺的通气泵受到严重损伤所以容易产生呼吸道感染当出现颈、胸或上腹部切口疼痛或胃已拉入胸内使肺受压缩时病人可能在术后出现不同程度的互相困难呼吸浅而急促 

    2、吻合口瘘 发生率为5%左右其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关吻合口瘘一般在术后4~6天发生也可更迟 

    3、反流性食管炎 反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状 

    4、术后严重腹泻 食道癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关处理措施为:积极给予止泻药物同时给予补液以免患者发生脱水 

    5、功能性胃排空障碍 部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁甚或胃的一部分且食道与胃相连功能上可产生相互的影响食道癌切除手术后常易出现胃运动失常引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留

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