您好,血压控制不稳定,可能是因为您服用的硝苯地平不是长效制剂,也就是说不是缓释片,必要时可以联合两种降压药物治疗.血脂高还可能与饮食控制不当有关,辛伐他汀的治疗疗程一般至少36月,通常治疗剂量为每日2040毫克,因此可酌情加量至20毫克.指导意见高血压的治疗一般选择长效降压药物治疗,钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片,氨氯地平片等,ACEI类如福辛普利钠片等,治疗是否有效还需每日监测三次血压,连续观察一周,必要时调整药物剂量,或者联合两种药物治疗.平日需要注意,低盐低脂均衡饮食,每日三餐规律进餐,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽.减少食盐摄入量.每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.有效控制体重可预防高血压.减肥,控制体重最有效的方法是节制饮食,适当运动健身.戒烟限酒,增加体力活动.可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等,劳逸结合,保持心情舒畅
(1)减少脂肪的摄入,如猪油,黄油,肥肉等.烹调时用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,橄榄油等,采用蒸,煮,炖,氽,熬的烹调方法,尽量少吃油炸食品
(2)限制胆固醇的摄入,如动物内脏,动物脑,蟹黄,蛋黄,鱼子,鱿鱼等.植物固醇存在于稻谷,小麦,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用,提倡多吃豆制品
(3)供给充足的蛋白质.优质蛋白宜选择大豆及豆制品,牛奶,鸡蛋,鱼类(尤其是海产鱼),虾,去皮的家禽肉和畜类瘦肉,但其中植物蛋白质即豆类食品的摄入量要在50%以上
(4)适当减少碳水化合物的摄入,避免糖类和甜食.每餐应七,八分饱.应多吃粗粮,如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中的膳食纤维含量高,具有降血脂的作用
(5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物.多吃新鲜蔬菜水果,以及有降血脂作用的食物酸奶,大蒜,绿茶,山楂,萝卜,茄子,玉米,豆类及豆制品,洋葱,香菇,海带,木耳,海鱼,橄榄油,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等食物.戒烟戒酒.低盐饮食,每日食盐6克以下.生活护理首先要进行饮食控制,其次锻炼和控制体重,药物治疗选择长效降压药物,降脂药物可以酌情加量。
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