臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出行吗？

臭氧治疗的几点不足一、纤维环未破裂的椎间盘突出患者髓核多为蛋白质、多糖大分子等聚合物髓核机构遭臭氧氧化破坏体积缩小虽突出髓核被氧化但此时椎间盘厚度（用臭氧后变暴、弹性（臭氧强氧化作用是蛋白质失活）臭氧残留气体对神经根影响等即就所谓的椎间盘二次损伤大大降低椎间盘恢复功能（特别是青壮年）二、纤维环破裂的椎间盘突出患者液状髓核由破裂口溢出扩散至相邻的神经根臭氧特异性的氧化和燃烧髓核结构势必纤维环破损加大复发机率增加神经根周围组织被氧化破坏进而加重疼痛残留臭氧间接慢性刺激神经根出现隐痛症状椎间盘变薄进而引起弹性降低即出现神经根二次隐痛根据臭氧对髓核的作用原理可知过分退变的髓核会使臭氧失去作用基础因此髓核内水分多少病程长短直接关系臭氧治疗的有效性所以臭氧有效性在治疗椎间盘突出对病例有严格要求即选择年龄小病程短、髓核内水分多（只能通过MRI检查分析）如同时满足上述三种条件臭氧才能完成有效性治疗臭氧对于L3～L4、L4～L5椎间盘突出患者均采用盘内注射L5～S1突出者由于髂骨的阻挡使其进针有一定的困难采用椎体后路进针突出物内注射提高了治疗风险性而且远期疗效无法预测注射臭氧时并不断改变针尖方向以扩大臭氧与髓核接触的面积易出现纤维环功能人为破坏