病情分析： 你好，4.6就是0.6视力，考虑是假性近视，假性近视为睫状体过度收缩引起的调节痉挛引起的近视状态，进行睫状体肌麻痹下验光即可诊断。
意见建议：建议先配平面镜矫正，12岁以下儿童应滴用散瞳滴眼液麻痹睫状肌，让孩子注意用眼卫生，避免视疲劳。恢复正常状态。
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