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患者提问

呕吐,腹胀,肚子痛,不排大便是

呕吐,腹胀,肚子痛,不排大便是怎么回事
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,你的症状是肠梗阻,肠梗阻的分类有:神经性肠梗阻综合症,机械性肠梗阻,粘连性肠梗阻性神经性肠梗阻由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染.2.痉挛性肠壁肌肉强裂收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效.麻痹性肠梗阻的腹痛轻微,主要表现为无排便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳加快以及少尿.在肠梗阻的早期可无全身症状,当伴有反复呕吐后,可产生脱水及电解质紊乱.麻痹性肠梗阻肠鸣音极度减弱或消失.生绞窄(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早,大肠梗阻时则较晚(3)在完全性肠梗阻可发生便秘,但部分梗阻时可发生腹泻.约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻,并在6小时内发展为坏疽,它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛.无绞窄时,腹部是无压痛的.典型的是在痉挛疼痛发作同时有高音调的,反应强烈的蠕动.在绞窄性肠梗阻中,腹胀明显加重,腹部可有压痛,听诊发现肠鸣音消失或微弱.有时可扪及肿块.然而绞窄性肠梗阻只能通过剖腹术才被确诊.休克和少尿是严重的体征,提示绞窄性或晚期单纯性肠梗阻,必须迅速治疗.若不清楚梗阻的部位,有时结肠镜能作为直肠和盆腔检查的补充.仰卧位和直立位的X线检查能确定诊断.典型的小肠梗阻是小肠肠袢呈阶梯状改变,但也可见于右半结肠的梗阻蹭.在立位平面上可见到肠腔的液平面.上段空肠梗阻时可能无扩张的肠袢.在闭袢型绞窄性肠梗阻(可能发生于肠扭转时)中,放射科医师可能未见扩张的肠袢而有一个提示肠梗阻的肿块.钡剂灌肠能排除结肠蹭.在疑似小肠梗阻的患者中,可给予口服钡剂;

    然而若认为梗阻位于结肠,则禁忌从口腔给予

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