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患者提问

乙肝核心抗体呈阳性严重吗

去年五月。想知道自己的病有传染吗
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你为单项核心抗体阳性表示既往感染过乙肝病毒此种患者可有两种情况:

    1、乙肝核心抗体阳性但抗体水平较低(主要是IgG抗体)表明既往感染过乙肝病毒现已康复体内的乙肝病毒已被清除无传染性视同正常人

    2、乙肝核心抗体阳性但核心抗体(抗-HBc)的水平较高(主要是IgM抗体)表明体内仍有乙肝病毒复制但复制水平较低不宜用常规方法检出可用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检测核心抗体高水平患者有传染性当身体抵抗力降低时病毒可复制活跃引起乙肝复发所以核心抗体单项阳性者为了解体内有无病毒复制可进一步做乙肝病毒核酸扩增法检测(DNA)如DNA阳性说明有病毒复制如阴性则说明病毒已清除。另外也可做抗HBc.IgM检测如核心抗体中的IgM抗体持续阳性是乙肝病毒持续复制的标志提示疾病迁延或引起乙肝复发单项核心抗体阳性如经检查无病毒复制(或IgM抗体阴性)可接种乙肝疫苗激发免疫抗体产生

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