糖尿病肾病怎么治疗

问题分析：糖尿病史20余年，肾功能异常3年余。拟明确进一步治疗方案。指导建议：1）糖尿病性肾病，为糖尿病常见并发症，建议到内分泌科、肾病科就诊，必要时到透析科就诊。

2）目前肾功能较差，如肾小球滤过率过低，建议考虑透析治疗。3）建议胰岛素控制血糖，饮食适当限制蛋白质摄入，合理应用利尿剂，如呋塞米，螺内酯，根据尿量调整利尿剂用量。

4）如内科治疗效果欠佳，透析疗效差，有条件考虑肾移植。