附睾炎主要是由大肠杆菌，变形杆菌，葡萄球菌等致病菌通过输精管道逆行感染引起的。尿道炎，膀胱炎，前列腺精囊炎等，其致病菌经输精管逆行侵入附睾导致感染。
其他如淋巴管道蔓延，损伤，医疗器械或导管等引起的附睾炎，均少见。
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