输尿管上段结石18x6.3怎么办

您好。根据您的描述，您是输尿管上段结石，且结石较大，有18x6.3mm，这么大的结石一般是不可能通过尿液自行排出体外的。

鉴于您已进行了体外碎石一次，建议您可行钬激光碎石治疗就行，这种手术是通过从尿道插管，然后将钬激光的导管插到结石处，通过钬激光的高能热量对结石进行烧灼粉碎，将结石烧成粉状，然后随尿液自行排到体外就行。

另外要饮水增加尿量，促进结石排出。