目前是否要治疗还要看肝功能的情况.有转阴的可能但效果不能保证.尤其对停药后是否复发更不能保证.我国约有1.2亿人携带乙肝病毒其中乙肝患者大约有3000万.这个庞大的群体使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题.一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态在媒体上大打包转阴包治愈的广告以致乙肝的治疗出现了不该治的瞎治该治的又没好好治的混乱局面.在此声明:国家规定乙肝不允许发布广告所以凡是你见到的所有乙肝广告不论其医疗单位看起来多么正规治疗方法听起来多么神奇都是非法的.在我国母婴垂直传播是乙肝病毒主要的传播途径.由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善误以为外来的病毒是自己身体的一部分所以对它没有识别和清除于是病毒潜伏下来与人类的肝细胞和平共处相安无事.这类人包括其他的肝功能始终正常也没有任何不适症状的人根本不需要治疗过早盲目地进行抗病毒治疗非但达不到治疗目的反而可能导致提前发病甚至病情迁延发作进一步发展为肝硬化肝癌得不偿失.假如医学无限发达任何乙肝病毒携带均需要治疗.但问题是乙肝尚无根治办法在目前阶段只能是有所治有所不治.不应该治疗的用现有的方法治疗反而伤肝加速蹭.所谓不应该治疗的乙肝是因为没有办法治或许将来医学发达后就可以治疗了但现在不能.有的不法医疗单位的医生就举例子:我的一个病人肝功能正常没治疗后来发病了.用这种方法来吓人以达到让人用他的药的目的.殊不知这只是个别现象而更多的人是用了他的药没什么效果甚至变得更严重了然后他又会说:你早点来治疗就好了现在晚了!.总之有效果的是他的药好没效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人由于免疫系统激活不彻底造成了肝细胞的破坏却没有把病毒清除掉其结果就变成了慢性肝炎临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时就应该进行抗病毒治疗.这是因为在病情活动时人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时干扰素拉米夫定阿德福韦恩替卡韦等抗病毒药物与机体的自卫活动能起到里应外合的作用最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲要决定您是否需要进行抗病毒治疗首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果需要抗病毒治疗的有以下几种情况:
1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍.
2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍e抗原(HBeAg)阴性.
3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升)的慢性携带者尤其是年龄>35岁时可考虑进行肝活检若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化则考虑给予抗病毒治疗.
4.已经出现明显肝硬化表现的患者不论是大三阳还是小三阳不论谷丙转氨酶是否升高只要病毒量较高都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行定期随访不能自行随意吃药停药.有人会说不治疗那不是等死吗这种说法是错误的肝功能始终正常的人占多数此部分人除了有传染性外并不伤害身体也不影响寿命.对于无症状肝功正常的乙肝病毒携带者也不能就此放任不管是暂不治疗而不是永不治疗.应每3~6个月检测肝功能B超乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟及时进行抗病毒治疗.饮食方面要求不严格戒烟戒酒忌高糖高脂食物不滥服药不过度劳累适当运动即可;不要这也不吃那也不吃那反而对身体不利.心理上不要有压力和正常人一样生活切勿相信什么转阴药的神奇效果.至于转阴药有的是所谓的转阴和你所认为的转阴根本就不是一回事他们所说的转阴有的指E抗原转阴有的指乙肝DNA暂时转阴.有的反复让你花钱治疗直到你没钱时他才说:因为你没钱没办法继续治疗所以你不能转阴.甚至有的包治愈包转阴的直接骗足钱后人去楼空。
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