肾癌术后一年复查，CA724升高，40.79

问题分析：根据所述，肾癌术后1年，体检显示CA72-4抗原水平升高。但CA72-4抗原升高的原因未能明确。胃镜及肠镜检查，反流性食管炎、胃窦炎诊断明确。

指导建议：1）CA72-4抗原升高，最常见的原因是胃部疾病，建议消化科随访。虽然胃镜检查未发现占位性病变，但亦未活检。

2）CA72-4抗原水平升高，需每3个月复检，如有持续升高的趋势，建议再次胃镜检查，并适当可疑病变活检。3）注意定期腹部CT检查。