病情描述（主要症状、发病时间）：有20年了的乙肝曾经。

你好，肝实质回声增强增粗是病情恶化的表现，很有可能已经恶化为了肝硬化或者是肝腹水等严重的肝脏疾病。肝腹水在治疗上建议采用中西医相结合的方法综合治疗，能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压，保护肝细胞、改善肝功能，提高血浆白蛋白、增强机体免疫力，抑菌抗炎、改善肾功能、消除内毒素血症等，能有效地消除胸水、腹水，对肝硬化顽固性肝硬化腹水有肯定的疗效。

治疗严重的肝脏疾病一定要尽早。