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两个月可以药流吗

我对象怀孕两个月吃药流产可以吗?
提问时间:2020-05-03
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    药流适用[2]于终止7周以内的妊娠,就是使用药物使身体内的孕酮活力下降,体内的孕酮活力下降就会引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使怀孕组织排出体外。

    药流适合那些没有生过孩子的,比如年轻的人群,小女孩,小女生,子宫没有受过刺激,宫口比较紧,做手术可能比较困难一些。

    还有停经[4]时间比较短早孕患者,米非司酮片为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇片合用,其成功率(即完全流产率)可高达95%以上。

    它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质切能不全、长期使用糖皮质类固醇激素。

    停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg息隐一片,早晚各一次,共服三天,第四天清晨口服米索前列醇片600ug(200ug/片×3片),或于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。

    注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出,一般应用米非司酮片与米索前列醇片后,约2~3天;子宫腔内的胚囊即可排出,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,这称为完全流产。

    药物流产的一般程序 ⑴用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查 ⑵医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药 ⑶目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。

    于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时 ⑷流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。

    如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血 ⑸观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。

    如在家中排出组织,须带给医生察看。

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