病情分析:治疗 体癣治疗应以局部治疗为主.皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗. 意见建议:全身治疗 用于广泛而又严重的体癣患者.灰黄霉0.2g,一天3次,疗程为3-4周;
或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天. 局部治疗 1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g,苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用. 复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml,水杨酸6g,苯甲醇12g,乙醇加至100ml),局部涂擦. 3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用. 5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml,15%碳酸水溶液100ml,硼酸1g,丙酮5ml,雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位. 6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一. 7.1%复方酮康唑霜,局部外用. 8,1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%. 9.1%Terbinafine霜外用. 10,1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦.有人报道治疗32例体,股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性. 体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染.病原菌以小孢子菌,毛癣菌为主.也有表皮癣菌. 治疗要点:1.常用1%~2%的联苯苄唑,咪康唑,克霉唑,疗霉舒或酮康唑霜,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后1周.亦可用角质剥脱剂如5%水杨酸酒精, 复方苯甲酸软膏(韦氏软膏或酊剂)等,与抗真菌剂交替外用,1~2次/日.2.对于顽固泛发的病例, 可选用系统抗真菌药治疗.如伊曲康唑每日100mg,连续15日,或100mg,每日2次,连用7天.也可用特比萘芬250mg/日,1~2周.还可选用氟康唑50mg/日,连服2~3周或150mg每周1次,连续2~3周.
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