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患者提问

腹主动脉瘤会引起吐血和便血吗?

我父亲前些天便血加吐血,医生诊断为消化道出血,今天我带我父亲做腹部CT,结果显示是腹主动脉瘤,医生现在也不确定是不是这个引起的,请专家指出是不是腹主动脉瘤引起的吐血和便血?
提问时间:2020-03-17
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,最后破裂出血,导致病人死亡。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,男女之比为103。

    常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,其它少见原因是主动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎、Marfan综合征等。

    意见建议腹主动脉瘤不可能自愈,最严重的后果是破裂出血致死,瘤体直径≥4cm的,发生破裂的比例明显就是增高,即使瘤体较小者,同样存在急性破裂的可能。

    因此,腹主动脉瘤原则上应作择期拼命手术,对于手术耐受性不佳者应积极治疗为手术创造条件。动脉瘤直径较小,应定期采用影像诊断技术(如B型超声)检查,有增大趋势时,即需作出手术治疗的抉择。

    腹主动脉瘤破裂者,需及时急症手术。祝你健康!

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