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患者提问

镜检为距肛门9厘米以下直肠粘膜散在点片状糜烂,其它

镜检为距肛门9厘米以下直肠粘膜散在点片状糜烂,其它完好。我用过很多药,试过很多方法效果都不理想。治了两年了,大便塘糊,时带粘液,有下坠感。请问用什么药?谢谢。
提问时间:2020-03-05
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    治疗 主要有以下几方面:  ① 病原治疗。病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药。

    侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。

    空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。

    沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。

    阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。

    伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。 ② 补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml。

    脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。 ③ 减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。

    也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少。补充: 这里只对肠炎做些相对简单的描述,不做更深度的研究和了解,如需要详细的信息请查阅最新的各种医疗文献和书籍,大多数肠炎类型并没有在这上边提及,只写了其他来代替,例如:病理性肠炎:术后感染,肿瘤,肠道疾患;特异体质;等等.如果还有朋友来补充的话,欢迎给我发消息,我会第一时间更正。

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