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患者提问

甲减能根治吗

全部症状:怕冷、全身无力、便秘、心跳异常、肥胖。发病时间及原因:2004年 颈部肿胀、感觉压迫堵。治疗情况:经西医确诊甲减、桥本性甲状腺炎、甲状腺结节肿大。一直服用优甲乐。想要得到的帮助:看见有中西医结合可治疗甲减,但西医说不可根治,须终身服药。不知终身服用优甲乐有没有副作用。甲减病因不清楚,但不是术后形成的。20多岁时检查出甲亢没有治疗。
提问时间:2020-06-22
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    这位患者你好,桥本甲状腺炎引起的甲减无法根治,但能通过长期服用优甲乐来控制。由于自身免疫紊乱导致甲状腺细胞破坏,炎症活动加快,细胞破坏多且快,出现甲亢症状,炎症缓解,新的甲状腺素无法生成,出现甲减,甲亢和甲减交替,最终甲状腺细胞完全破坏,成为甲减。

    甲状腺有破坏,自身免疫炎症所致,这种炎症是无菌性炎症,不能靠抗菌素来缓解,这个抗体也不会恢复正常,在免疫活动缓解后,会自行缓慢下降。

    孕期母体免疫活动减弱,炎症会相对缓解,病程减慢,抗体下降,但在妊娠结束后可能会反弹。免疫活动的活跃程度与心情情绪劳累环境反复感冒等密切相关,所以最有效的方法是劳逸结合、保持心情愉快、呼吸新鲜空气、预防感冒。

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