尿酸达到490多，手脚发麻。

您好，您出现了尿酸的升高，需要尽早的处理的，不然可能出现痛风等。建议您肾内科专科就诊，查双肾的超声，肾功能，尿常规，自身免疫抗体，ANCA等指标。

让医生计算一下肌酐清除率。您说的药物最好让医生再开一些，尿酸高是慢性病，不能彻底治愈的，需要长期药物控制。平时饮食方面要注意。